中国成人2型糖尿病患者糖化血红蛋白控制目标及达标策略专家共识
发布日期：
2020-01-30
出处：
中华内分泌代谢杂志,2020,36(1) :14-24.
摘要：
糖化血红蛋白(HbA1C)控制目标应遵循患者为中心的个体化原则，即根据患者的年龄、病程、健康状况、药物不良反应风险等因素实施分层管理。本共识建议一般成人2型糖尿病(T2DM)患者的HbA1C控制目标为<7.0%，并对其他情况下的HbA1C目标值作出推荐。本共识建议将二甲双胍作为T2DM患者单药治疗的首选，α-糖苷酶抑制剂(AGI)或胰岛素促泌剂作为单药治疗的备选。进行联合治疗时，建议根据患者是否合并动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)、心力衰竭(HF)或慢性肾脏疾病(CKD)进行分层。如患者合并ASCVD，建议在具备条件的情况下联合有心血管获益证据的胰升糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)或钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)。如患者合并CKD，建议联合用药时在条件允许的情况下首选有肾脏获益证据的SGLT2i，在患者不能使用SGLT2i时可选择有肾脏获益证据的GLP-1RA。如患者合并HF，建议在条件允许时选择SGLT2i。如患者未合并ASCVD、HF或CKD时，可根据基线HbA1C水平、低血糖风险、体重、经济状况、药物可及性等因素选择联合的药物。
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Lex666
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中华医学会糖尿病学分会
中华医学会糖尿病学分会（Chinese Diabetes Society）是中华医学会的直属专业学会，使命是：通过教育、研究和医疗来预防、治疗和根除糖尿病（Prevention, care and cure diabetes through education, research and good medical practice.）。
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